Інсульт або порушення мозкового кровообігу виникає, коли приплив крові до певної ділянки мозку переривається (ішемія), або коли артерія в мозку розривається і наповнює кров’ю навколишні тканини (крововилив у мозок). Інсульти, викликані закупоркою кровоносних судин, називаються церебральної ішемією, а НМК, викликані розривом артерій, відомі як крововиливи в мозок.
Ішемічні інсульти є найбільш поширеними, на них припадає приблизно 80% всіх інсультів. Залежно від тяжкості та локалізації виникнення в головному мозку, їх руйнівні наслідки можуть варіюватися від легких до важких і включати:
- слабкість, оніміння, поколювання або параліч кінцівок, мімічних м’язів, а іноді і всієї сторони тіла;
- погіршення зору;
- неможливість ходити або проблеми з координацією і рівновагою;
- проблеми з жуванням, ковтанням і промовою;
- втрата пам’яті.
Пацієнти, які відновлюються після інсульту, можуть отримати підтримку від широкого кола медичних працівників, включаючи логопедів, фізіотерапевтів, неврологів і масажистів.
Масажна терапія може відігравати важливу роль у процесі одужання пацієнта, допомагаючи покращити роботу нервів і рухливість суглобів, одночасно знімаючи стрес, пов’язаний із серцево-судинною травмою.
Користь масажу після інсульту для дорослих
Шведський масаж є однією з найпоширеніших технік, яка використовується у пацієнтів з інсультом. Найбільш часто згадуваними перевагами цього підходу є:
- полегшення занепокоєння, викликаного черепно-мозковою травмою і пов’язаною з нею втратою функції;
- зниження м’язової напруги;
- Покращено кооперативну функцію.
Тривалі, плавні рухи, що використовуються в шведському масажі, розслаблюють все тіло, знижуючи рівень кортизолу і стимулюючи вироблення серотоніну. Цей метод також стимулює кровообіг і підвищує рівень кисню в крові.
Кілька досліджень повідомляють, що пацієнти з інсультом з набряком, онімінням або зменшенням діапазону рухів у руках і ногах відчувають покращення чутливості та рухливості після шведського масажу.
Масажист спілкується з пацієнтом з інсультом про його конкретні терапевтичні цілі, такі як покращення його здатності ходити або користуватися руками. Починаючи зі шведського масажу всього тіла, масажист може зосередити лікування на конкретних м’язах і суглобах, допомагаючи пацієнту досягти своїх особистих цілей мобільності. Для додаткової допомоги в реабілітаційному процесі курс масажу можна поєднувати з лікувальною гімнастикою. Це може включати прості силові вправи та вправи на розтяжку для подальшого покращення гнучкості та діапазону рухів.
Хоча найкраще починати відновну терапію після інсульту відразу після початку патології, масаж принесе користь пацієнтові навіть через місяці або роки.
Шкода масажу після інсульту дорослим
Чи може масаж сам по собі викликати інсульт? Люди стурбовані тим, що це може послабити бляшки в артеріях або активізувати утворення тромбів. Переконливих наукових доказів з цього питання немає. Але є кілька фактів, які повинні заспокоїти. Більшість атеросклеротичних бляшок міцно прикріплені до стінки артерії. Бляшка рідко вивільняється раптово, проходить по судинах і блокує артерію в головному мозку.
Одне застереження щодо масажу: сонні артерії по обидва боки шиї мають нервові закінчення, які реагують на зміни артеріального тиску. Масаж цих ділянок може знизити частоту серцевих скорочень, іноді настільки, щоб викликати непритомність. У деяких людей вони настільки чутливі, що просте затягування краватки або поворот голови може призвести до втрати свідомості. Це називається гіперчутливістю каротидного синуса. І масаж таким людям краще не робити.
При масажі важливо пам’ятати про кілька проблем:
- Якщо пацієнти приймають антикоагулянти для боротьби з тромбами, то занадто сильний тиск може спричинити появу синців;
- Якщо люди перебували на тривалому постільному режимі, глибокий тиск може розбити тромби в ногах, які потім можуть закупорити судини в легенях або мозку;
- Якщо пацієнти відчули втрату або зміну чутливості в будь-якій частині тіла в результаті інсульту, то зворотний зв’язок, який вони можуть дати щодо тиску масажу, може бути ненадійним, якщо їх відчуття змінилися.
Протипоказання масажу після інсульту у дорослих
Поширеним протипоказанням є ситуація, коли масажисти не можуть провести масаж через травму, хворобу або стан клієнта. Цей вид протипоказань ще називають абсолютним. Це включає:
- інфекційні або заразні захворювання;
- Діарея;
- блювати;
- висока температура;
- захворювання нирок;
- горловина;
- Гострі стани, що вимагають медичної допомоги.
Масаж може погіршити будь-яке з цих станів або негативно позначитися на здоров’ї клієнта.
Не можна робити масаж хворому в шоковому стані. Шок – це небезпечний для життя стан, при якому кровотік в організмі раптово падає, обмежуючи рівень поживних речовин і кисню, що доставляються до життєво важливих органів організму. Якщо пацієнт тільки що переніс інсульт або гострий інфаркт, ні в якому разі не можна проводити масаж!
Перед тим, як робити масаж, пацієнти повинні подолати гостру фазу захворювання. Тому масажисту важливо знати історію хвороби або стан здоров’я клієнта або отримати схвалення лікаря на масаж. Наприклад, ризик повторного інсульту дуже високий протягом місяця після першого. Тим часом ймовірність повторного інсульту значно знижується через 6 місяців.
Як робити масаж після інсульту дорослим в домашніх умовах
У домашніх умовах масаж може виконувати тільки фахівець. Нещодавні наукові дослідження показали, що під час масажу пацієнтів з інсультом вони відчувають підвищену рухливість, зменшення болю та депресії, що може призвести до меншого використання ліків.
Використовуючи різноманітні техніки масажу м’язів, лікар може стимулювати кровообіг і привести до поліпшення загальної рухливості. За допомогою точкового масажу можна стимулювати певні нервові центри. Шведські техніки масажу також дозволяють збільшити рухливість.
Одним з найбільш поширених і тривалих побічних ефектів інсульту є втома. Масажна терапія може підвищити рівень енергії та допомогти пацієнту з інсультом підтримувати його. Він робить це, знімаючи м’язову напругу та зменшуючи кількість токсинів у м’язах, а також знижуючи рівень кортизолу, гормону стресу.
Пацієнти з інсультом можуть відчувати безсоння і їм важко заснути через такі симптоми, як сухість у роті, задишка, м’язовий дискомфорт і скутість. Лікувальний масаж може допомогти зменшити безсоння, оскільки він розслабляє пацієнта як фізично, так і психічно. Більш того, пацієнти часто засинають прямо під час масажу.
Інсульт викликаний порушенням кровообігу. Для пацієнтів, які перенесли напад, важливо вирішити цю проблему, щоб запобігти виникненню повторних інсультів. Хороший кровообіг, стимульований лікувальним масажем, доставляє збагачену киснем кров до пошкоджених і напружених м’язів, а це саме те, що потрібно для реабілітації.
За допомогою м’якого масажу можна зменшити болючість і скутість суглобів, оскільки м’язи, що оточують м’які тканини та суглоб, тепер отримують краще кровопостачання. Посилення кровообігу також може допомогти зняти судоми, оскільки вони є поширеним результатом, коли м’яз не отримує належного кровотоку.
Але знову ж таки, масаж після інсульту може робити тільки фахівець і тільки зі схвалення лікаря!
Популярні запитання та відповіді
На типові питання про масаж після інсульту відповів лікар лікувальної фізкультури та спортивної медицини, травматолог-ортопед, реабілітолог Георгій Темічев.
Масаж при інсульті безпечний. Деякі види можуть бути використані для допомоги пацієнтам після інсульту для стимуляції чутливості. Але як засіб відновлення руху руки або ноги його немає.
Масаж також можна використовувати для зменшення набряклості, якщо у людини з інсультом венозний або лімфатичний набряк. Потім використовуються різні техніки лімфодренажного масажу, а також інші засоби зняття набряклості.
Масаж після інсульту: застосування і обмеження
Масаж після інсульту часто використовується для поліпшення кровообігу, зменшення м’язового спазму та стимуляції нервової системи у пацієнтів з порушеннями рухових функцій і координації. Він може допомогти відновити рухливість кінцівок, зняти біль і покращити загальний стан пацієнта під час реабілітації.
Однак ефективність масажу залежить від індивідуального стану пацієнта, ступеня ураження мозку, часу початку терапії та кваліфікації спеціаліста. У деяких випадках масаж може бути протипоказаний через ризик ускладнень або наявність супутніх захворювань.
Перед початком масажної терапії після інсульту необхідно проконсультуватися з лікарем-неврологом або реабілітологом, щоб визначити оптимальний режим і уникнути можливих ускладнень.